当前位置: 首页 > 保健版 > 康复中心 > 康复医疗
编号:13353066
脑瘫儿康复从确诊开始
http://www.100md.com 2015年12月24日 保健时报 第1057期
    

    孩子一旦经正规医院确诊患有脑瘫,应及时转入系统的功能康复训练,接受治疗的患儿年龄最小应在在六个月以内。由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中,那么就需要连续相当长的一个时间,因此,只靠医生的努力,不能从根本上解决问题,只有在家长的积极密切配合下,才能收获到意想不到的理想结果与疗效。

    脑瘫康复训练必须和治疗同时进行,这就需要家长的积极配合和做好持久战的准备。因此,要慎重提醒广大患者儿童家属,一般脑瘫康复训练时也要注意要适当刺激患儿的视觉和听觉,以改善这两项功能。在新生儿期,父母可在脑瘫患儿睡醒时与之说话,用鲜艳的玩具和笑脸诱导患儿各方向注视,对视觉追踪不好的患儿更应加强这方面训练,已达到巩固疗效。

    每一次在给脑瘫患儿进行康复训练的同时,也应该加强语言训练,父母说话的声音是最好的听觉刺激,每天应多次与患儿说话,对听觉定向反应不好的,可加带响玩具对患儿声引导。父母可用手抚触患儿的全身并加以鼓励的眼神交替进行,轻柔按摩也可促进脑损伤康复,以颜色鲜艳的玩具吸引患儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。

    由于脑瘫主要表现为以肢体运动功能障碍为主,同时经常合并智残、癫痫,严重的甚至有咀嚼吞咽等障碍,是一种综合征,所以治疗要采取综合手段。在治疗中,对具体病例要进行全面评价,必须针对患儿的具体情况确定治疗方法。比如脑瘫肌力肌张力调整手术,年龄大的有继发障碍,对有手术适应症的患儿才能做。

    而对发病率相对最高的痉挛型脑瘫来说,必须坚持康复—FSPR 手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)—脑瘫肌力肌张力调整术—康复的原则。若缺少其中任何一个方面,则患儿无法达到理想的治疗效果。对痉挛型脑瘫合并有固定性畸形患者,在施行FSPR 术后1~12 个月后,再行二期手术为可行的方案。关节挛缩一般需要二期手术解决。轻度畸形通过训练可以改善或纠正。较严重的畸形,FSPR 术后至少康复训练半年以后来医院复查,确定哪些部位需要二期手术治疗。, 百拇医药(赵海康(西安医学院第二附属医院神经外科副主任医师))


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 脑炎和脑病 > 脑瘫